云南是我國(guó)HIV流行的源頭和重災(zāi)區(qū)，歸因于早期HIV-1從緬甸等其它東南亞國(guó)家跨境傳播到云南。云南與緬甸等東南亞國(guó)家有綿延千里的邊境，存在頻繁的HIV跨境傳播。中緬邊境地區(qū)聚集大量高危人群，特別是靜脈吸毒人群(IDUs），具有較高的HIV-1流行率。了解中緬邊境地區(qū)HIV-1的跨境傳播動(dòng)力學(xué)，對(duì)從源頭控制HIV-1流行的策略制定具有關(guān)鍵性意義。
中國(guó)科學(xué)院昆明動(dòng)物研究所之前在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《艾滋病》(AIDS, 2012, 26:1121-1129)上報(bào)道了中緬邊境是HIV-1重組的高發(fā)區(qū)域，各種HIV-1亞型間重組頻繁出現(xiàn)。值得注意的是，中緬邊境兩側(cè)存在明顯不同的HIV-1重組類型：即CRF01_AE參與的重組更多地出現(xiàn)在緬甸北部IDUs (45.6%)，而很少出現(xiàn)在云南德宏(6.6%)。雖然毒品非法轉(zhuǎn)運(yùn)及IDUs是早期中緬邊境地區(qū)HIV-1跨境傳播的主要?jiǎng)恿�，但卻無(wú)法完全解釋為何中緬邊境兩側(cè)存在如此顯著的HIV-1重組類型差異，是否存在其他高危人群和途徑介導(dǎo)的HIV-1跨境傳播值得研究。
在昆明動(dòng)物所動(dòng)物模型與人類疾病機(jī)理重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室鄭永唐研究員和中科院上海巴斯德研究所張馳宇研究員的指導(dǎo)下，周衍衡博士研究生將研究目標(biāo)鎖定到一組HIV-1感染的緬甸籍長(zhǎng)途卡車司機(jī)(LDTDs)上，因?yàn)樗麄儾粌H是HIV感染的高危人群，同時(shí)也屬于高流動(dòng)性人口，頻繁跨越中緬邊境往返于中緬之間。研究結(jié)果顯示：1）緬甸籍LDTDs中流行有HIV-1 B、C、CRF01_AE、CRF02_AG等亞型以及大量新的HIV-1重組毒株(RFs)，其中CRF01_AE和RFs分別占41.9%和33.3%，為主要流行毒株。在這些重組株中，絕大部分為CRF01_AE參與的重組(77.1%)；2）發(fā)現(xiàn)10.5%的LDTDs被不同亞型HIV-1共感染，其中絕大部分(91.9%)為CRF01_AE參與的共感染，從而解釋了為何該人群存在大量CRF01_AE參與的重組；3）在共感染個(gè)體中鑒定到1例由C亞型和B/C重組體導(dǎo)致的共感染和1例由CRF01_AE與CRF01/B重組體導(dǎo)致的共感染。進(jìn)化分析顯示B/C重組和CRF01/B重組毒株分別與共感染的C亞型和CRF01_AE毒株存在緊密的遺傳關(guān)系，表明這些重組毒株可能是在這些感染者中新產(chǎn)生的重組體；4）通過(guò)對(duì)序列進(jìn)行系統(tǒng)地理學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)77.8%的LDTDs的HIV-1來(lái)自云南，其它的HIV-1來(lái)自緬甸，意味著他們?cè)谠颇匣蛘呔挼楂@得HIV-1感染。因?yàn)長(zhǎng)DTDs的工作特點(diǎn)以及高流動(dòng)性，他們可能進(jìn)一步將病毒傳播給他們的配偶或性伴并跨境傳播HIV-1。
這些結(jié)果提示緬甸籍LDTDs在中緬邊境地區(qū)HIV-1的跨境傳播中有一定的作用，為進(jìn)一步深入研究中緬邊境地區(qū)HIV-1的跨境傳播機(jī)制和動(dòng)力學(xué)提供了有益的探索，也為研究中緬邊境地區(qū)HIV-1重組頻繁的機(jī)制，以及了解重組產(chǎn)生的過(guò)程提供科學(xué)線索。
該研究相關(guān)結(jié)果近期發(fā)表于國(guó)際學(xué)術(shù)期刊BMC Infect Dis (2014, 14:463)。云南省出入境檢驗(yàn)檢疫局覃衛(wèi)紅和梁躍波也參與了該研究。
相關(guān)研究獲國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家重大科技專項(xiàng)等項(xiàng)目資助。
