近日,國際期刊British Journal of Cancer在線刊登了中國科學院上海生命科學研究院營養(yǎng)科學研究所研究員王慧研究組的一項關(guān)于葉酸攝入水平與乳腺癌發(fā)病之間相關(guān)性的研究成果:Higher dietary folate intake reduces the breast cancer risk: a systematic review and meta-analysis。該結(jié)果發(fā)現(xiàn)適量的葉酸攝入能夠降低乳腺癌發(fā)生風險,對于習慣飲酒的女性的作用更為顯著。
葉酸是一種水溶性維生素,廣泛存在于動/植物性食物中,在新鮮蔬菜(如菠菜、萵苣、蘆筍、龍須菜、花椰菜和油菜等)、谷物食品(如糙米和大麥)、豆類食品以及某些動物性食品(牛肉、羊肉和豬肝)中含量較為豐富。小腸疾病和不合理膳食習慣往往引起葉酸缺乏。臨床上葉酸缺乏可引起巨幼細胞性貧血、白細胞和血小板減少、惡性貧血、心血管疾病以及消化道癥狀如食欲減退、腹脹、腹瀉及舌炎等。孕婦懷孕早期葉酸缺乏能造成胎兒神經(jīng)管畸形、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)及新生兒低出生體重等。已有研究葉酸參與體內(nèi)的DNA合成和基因的甲基化表觀遺傳學調(diào)控過程。葉酸的缺乏能夠影響基因的甲基化調(diào)控并造成基因組穩(wěn)定性降低,從而影響多種腫瘤疾病的發(fā)生。
乳腺癌居女性惡性腫瘤首位,我國每年新發(fā)乳腺癌約12.6萬例,死于乳腺癌女性約3.7萬例,嚴重危害我國女性健康。那么正常女性葉酸攝入和乳腺癌的發(fā)生是否有關(guān)呢?近年來有大量研究探討葉酸攝入的水平是否影響普通女性的乳腺癌發(fā)病風險,然而相關(guān)研究常常由于樣本不足、隨訪時間不夠、回訪偏倚等問題難以定論。
在王慧的指導下,陳培戰(zhàn)博士和在讀博士生李成林通過對16項隊列研究所納入的744068 例女性人群(其中26205例新發(fā)乳腺癌)數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)分析,發(fā)現(xiàn)葉酸攝入水平和乳腺癌發(fā)病密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)通過膳食來源的葉酸攝入水平在153微克/天至400微克/天的女性的乳腺癌發(fā)病風險低于攝入量小于153微克/天的女性或高于400微克/天的女性,由此提示過多或過少攝入葉酸均對乳腺癌的發(fā)生存在不良影響。特別指出的是對于具有飲酒習慣的女性,攝入比普通人群高的葉酸能夠顯著降低乳腺癌發(fā)生。研究還提示服用含有葉酸的維生素片(通常為400微克/片)的女性與不服用維生素片女性相比,其乳腺癌發(fā)病風險沒有顯著降低。
鑒于隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活水平的提高,我國居民的膳食組分中綠葉蔬菜、谷物等食物比例有所降低,建議普通女性(無乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫等疾。,特別是具有飲酒習慣的女性,通過適當增加富含葉酸的食物攝入來預防乳腺癌。
該研究得到了國家科技部、國家自然科學基金委、中國科學院及上海市科委的經(jīng)費資助。
